توجه: اگر به بیماری ابولا مشکوک هستید، با مقامات بهداشت عمومی تماس بگیرید. دستورالعمل‌های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) به طور خلاصه در زیر آورده شده است. پروتکل‌های بهداشتی دقیق برای غربالگری و مدیریت را می‌توانید در اینجا مشاهده کنید.
ارزیابی بیمار: در صورتی که ارزیابی بیمار بر اساس سابقه سفر و/یا تماس و معیارهای بالینی نشان‌دهنده احتمال بیماری ویروسی ابولا (EVD) باشد، اقدام به جداسازی سریع و تماس فوری با مقامات بهداشت عمومی کنید. ارزیابی پزشکی ضروری است.
برای تعریف مورد و عوامل خطر تماس، به نکات تشخیصی مراجعه کنید.
اقدامات احتیاطی: بیمارانی که به بیماری ویروسی ابولا (EVD) مشکوک یا مبتلا هستند، باید در یک اتاق جداگانه (با حمام خصوصی) قرنطینه شوند و کارکنان بهداشتی باید اقدامات استاندارد، تماس و احتیاط‌های قطره‌ای/هوایی را رعایت کنند از جمله استفاده از تجهیزات حفاظت شخصی مناسب (PPE) برای تمامی افرادی که وارد اتاق بیمار می‌شوند. توصیه‌های CDC شامل استفاده از ماسک N-95 یا دستگاه تصفیه‌کننده هوای دارای قدرت (PAPR) است، زیرا ویروس در شرایط خاص می‌تواند به صورت هوایی منتقل شود. تنها از کارکنان بهداشتی ضروری که در نقش‌های تعیین‌شده برای مراقبت از بیمار آموزش دیده‌اند، استفاده کنید و یک ثبت‌نام از تمام افرادی که وارد و خارج از اتاق بیمار می‌شوند، داشته باشید. تنها آزمایش‌ها و اقدامات ضروری را انجام دهید و از انجام اقدامات مولد هوا (aerosol-generating procedures) خودداری کنید.
به برنامه پیشگیری و کنترل عفونت مرکز خود و سایر کارکنان بهداشتی در مورد یک مورد مشکوک به EVD اطلاع دهید. برای مشاوره در مورد آزمایش EVD با بخش بهداشت محلی یا ایالتی تماس بگیرید.
آزمایش: تصمیم‌گیری برای آزمایش ابولا باید با مشاوره با بخش بهداشت مربوطه انجام شود. بیمارستان‌ها باید از رویه‌های بخش بهداشت محلی و/یا ایالتی برای اطلاع‌رسانی و مشاوره پیروی کنند. به دلیل احتیاط‌های ایمنی زیستی برای ابولای مشکوک، خون باید تنها در مراکز دارای تجهیزات مناسب گرفته و پردازش شود.
شیوع اوگاندا در سال ۲۰۲۲: در ۲۰ سپتامبر ۲۰۲۲، وزارت بهداشت اوگاندا شیوع بیماری ویروسی ابولا (EVD) (ویروس ابولا سودان) را در منطقه موبنده در غرب اوگاندا تأیید کرد. تا ۶ نوامبر ۲۰۲۲، عفونت‌های ابولا در ۸ منطقه (بونیانگابو، کاگادی، کامپالا، کاساندا، کیگه‌گوا، ماساکا، موبنده، واکیسو) تأیید شده است. تا ۵ نوامبر ۲۰۲۲، مجموعاً ۱۳۲ مورد تأیید شده ابولا با ۵۳ مورد مرگ تأیید شده (نرخ مرگ و میر ۴۰٪) و ۶۱ بهبودی گزارش شده است.
شیوع آفریقای غربی ۲۰۱۴: همه‌گیری ابولا در غرب آفریقا در سال ۲۰۱۴-۲۰۱۶ که توسط ویروس ابولا زئیر ایجاد شد، شامل لیبریا، گینه و سیرالئون بود. این بزرگترین شیوع در تاریخ بود. موارد مرتبط با سفر در نیجریه، اسپانیا، ایتالیا، ایالات متحده، بریتانیا، مالی و سنگال گزارش شد. دومین شیوع بزرگ در جمهوری دموکراتیک کنگو در سال‌های ۲۰۱۸-۲۰۲۰ رخ داد.
درباره ابولا: ویروس ابولا یک ویروس RNA از خانواده فیلوویریده است که در آسیا و آفریقا بومی است. این ویروس با ویروس ماربورگ نزدیک است و یک عفونت زئونوتیک (منتقل‌شده از حیوانات) است. تصور می‌شود ویروس ابولا از طریق تماس با خون، ترشحات، اندام‌ها یا سایر مایعات بدن حیوانات آلوده مانند نخستی‌سانان غیرانسانی (میمون‌ها، گوریل‌ها، شامپانزه‌ها) به انسان منتقل می‌شود.
نرخ مرگ و میر ابولای طبیعی بین ۲۵٪ تا ۹۰٪ است، بسته به نوع ویروس. افرادی که از EVD بهبود می‌یابند، آنتی‌بادی‌هایی ایجاد می‌کنند که برای ۱۰ سال یا بیشتر پایدار می‌مانند. ۵ نوع ویروس ابولا شناسایی شده‌اند: نوع زئیر، نوع سودان، نوع تای فارست، نوع رستون و نوع بوندیبوگیو. واکسن rVSV-ZEBOV (Ervebo) توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای پیشگیری از ویروس ابولا زئیر تأیید شده است. این واکسن در برابر نوع سودان، تای فارست، رستون یا بوندیبوگیو محافظت نمی‌کند.
انتقال: ابولا یک عفونت تهدیدکننده حیات است که تب هموراژیک ویروسی شدید ایجاد می‌کند. انتقال فرد به فرد EVD از طریق تماس مستقیم با خون یا ترشحات بدن (مانند ادرار، بزاق، مدفوع، استفراغ، شیر مادر و منی) از جمله مایعات بدن فرد متوفی صورت می‌گیرد. توانایی انتقال ویروس از طریق منی ممکن است تا چندین سال باقی بماند و می‌تواند منبع یک شیوع جدید باشد. ویروس از طریق غشاهای مخاطی، شکستگی‌های پوستی یا به‌صورت پارنترال وارد می‌شود. دوره نهفتگی ابولا ۲-۲۱ روز (معمولاً حدود ۷ روز) است. انسان‌ها تا زمانی که علائم بروز نکنند، عفونی نیستند. عودهای بیمار فردی ممکن است منبع اپیدمی‌های کوچک باشد.
علائم و نشانه‌ها: علائم اولیه EVD شامل شروع ناگهانی تب ۴-۷ روزه، لرز، سردرد، ضعف، میالژی، بثورات پوستی، تهوع، استفراغ، درد قفسه سینه، سرفه، گلودرد، ضعف شدید، ورم ملتحمه، درد شکمی و اسهال است. بیماری ممکن است به زردی، پانکراتیت، بی‌اشتهایی، فوتوفوبیا، هذیان، شوک، نارسایی کبد، خونریزی و اختلال چندسیستمی پیشرفت کند.